诉前调解委托函

        人民法院

 委 托 调 解 函

字第    号

        ：

           诉            之间        纠纷一案，经双方当事人同意，拟委托你们进行调解。现将该案相关材料移送你们，请依法主持调解，并及时将有关调解情况函复本院（庭）。

特此委托。

法院（庭）盖章

                           年   月   日

附：

1、起诉状（答辩状）复印件；

2、主要证据材料复印件；

3、承办法官：        联系电话：

4、本函件一式两份，一份存档，另一份送        。

附件：诉前调解委托函.doc